Нейропатичний біль методи лікування

Біль

Що таке нейропатичний біль

Міжнародна асоціація дослідження болю (IASP) визначає нейропатичний біль (НПБ) як біль, спричинений захворюванням або вогнищем ураження соматосенсорної нервової системи^1,2.

Залежно від локалізації ураження НПБ може бути периферичним або центральним²

Чим НПБ відрізняється від ноцицептивного болю?

Чи знаєте Ви?

Перелік посилань:

International Association for the Study of Pain Taxonomy: Neuropathic Pain. IASP. Доступно за адресою: https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698# Neuropathicpain. Accessed on May 16, 2018.
McCarberg B et al. Neuropathic pain: a narrative review of etiology, assessment, diagnosis, and treatment for primary care providers. Curr Med Res Opin. 2017;33(8):1361-1369. doi: 10.1080/03007995.2017.1321532.
International Association for the Study of Pain Taxonomy: Nociceptive Pain. IASP. Доступно за адресою: https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698#Nociceptivepain. Accessed on May 16, 2018.
Dworkin RH et al. Interventional management of neuropathic pain: NeuPSIG recommendations. Pain. 2013;154(11):2249-2261. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.004.
Torrance N et al. The epidemiology of chronic pain of predominantly neuropathic origin. Results from a general population survey. J Pain. 2006;7(4):281-289.

NON-2022-0257

Методи лікування нейропатичного болю

Які існують методи лікування нейропатичного болю (НПБ)?

Фармакологічна терапія — це основа лікування НПБ, але найкращим буде мультидисциплінарний підхід, який включає також немедикаментозні методи. При цьому керівним принципом лікування болю є складання схеми терапії відповідно до індивідуальних потреб пацієнта¹

Немедикаментознана терапія⁴

Для ефективної боротьби з НПБ фармакологічну терапію слід доповнювати немедикаментозними методами лікування, серед яких:

Фізіотерапія
Психотерапія
Релаксаційна терапія

Коротка довідка

Багато пацієнтів не отримують належного

лікування нейропатичного болю².

Можливі причини^2,3:

Низька точність діагностики та неефективність препаратів
Недостатні знання і неправильне застосування ефективних препаратів

Які існують проблеми дотримання режиму терапії нейропатичного болю?

В огляді літератури 2016 р⁵.

Показник недотримання режиму терапії хронічного болю становить від 8% до 62%.
Показник недотримання режиму терапії НПБ — 18%.
Недостатній прийом препаратів зустрічається частіше, ніж зловживання.

Зниження вираженості симптомів НПБ залежить від правильного прийому лікарських препаратів, тому лікар зобов'язаний пояснити пацієнту важливість дотримання режиму терапії захворювання. При цьому слід постійно контролювати і документально фіксувати ступінь знеболювання і дотримання режиму лікування⁴.

НПБ – нейропатичний біль

Перелік посилань:

Vranken JH. Neuropathic pain following spinal cord injury. In: Neuropathic Pain: Causes, Management and Understanding. Eds. Toth C & Moulin DE. 2013. Cambridge University Press. pp.145-155.
Finnerup NB et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015;14(2):162-173. doi: 10.1016/S1474- 4422(14)70251-0.
Attal N, Bouhassira D. Pharmacotherapy of neuropathic pain: which drugs, which treatment algorithms? Pain. 2015;156 (Suppl 1):S104-114. doi: 10.1097/01.j.pain.0000460358.01998.15.
Gilron I et al. Neuropathic pain: a practical guide for the clinician. CMAJ. 2006;175(3):265-275.
De Melo Cardoso MG et al. Adhesion to neuropathic pain treatment. Rev Dor. Sao Paulo. 2016;17(Suppl 1):S107-S109.

NON-2022-0257